Bu tedaviler, yapısal hacimden çok doku kalitesi ve doku biyolojisini hedefler. Biyostimülatörler zaman içinde kolajen üretimini uyarır; polinükleotidler hücresel onarımı ve doku sinyalizasyonunu destekler; PRP ve seçilmiş rejeneratif hazırlıklar ise büyüme faktörü aracılı yollar üzerinden etki gösterir. Her birinin etki mekanizması farklıdır; ne birbirinin ne de konvansiyonel enjektablların yerine geçer.
Tedavi planlaması; doku durumunun, önceki tedavi geçmişinin ve genel hedeflerin değerlendirilmesiyle başlar. Her hasta biyostimülatif veya rejeneratif tedavi gerektirmez; bazı hastalarda daha doğru başlangıç noktası medikal cilt bakımı, konvansiyonel enjektabllar veya cerrahi bir plan olabilir. Bu tedaviler endike olduğunda, izole uygulamalar olarak değil; daha geniş bir klinik yaklaşımın parçası olarak planlanır.
Tedavi yolları — endikasyona göre seçilir
CaHA, PLLA ve PDLLA formülasyonları dahil olmak üzere seçilmiş biyostimülatif enjektabllar; daha uzun vadeli doku desteği ve kolajen stimülasyonunun klinik endikasyonun bir parçası olduğu durumlarda kullanılır. Etki mekanizması dermal dolgudan farklıdır: amaç dolgu benzeri ani hacim değil, zaman içinde yapısal yeniden şekillenme ve doku kalitesinde iyileşmedir. Ürün seçimi, uygulama derinliği ve zamanlama; doku durumu, tedavi geçmişi ve daha geniş yüz planı doğrultusunda belirlenir.
Polinükleotidler (PN), hem dolgudan hem de biyostimülatif enjektabllardan farklı olan nükleotid temelli bir mekanizma ile doku onarımını ve cilt kalitesini destekler. Cilt kalitesinin, doku yanıtının veya hücresel onarım desteğinin tedavi hedefinin bir parçası olduğu durumlarda seçici olarak kullanılır; rutin bir skin booster eşdeğeri olarak değerlendirilmez. Endikasyon ve zamanlama, daha geniş klinik plan içinde belirlenir.
Platelet-rich plasma (PRP), otolog büyüme faktörü desteğinin tedavi hedefinin bir parçası olduğu durumlarda; daha geniş bir rejeneratif veya cilt kalitesi planı içinde yardımcı uygulama olarak kullanılabilir. Klinik olarak uygun olduğunda, seçilmiş ek rejeneratif hazırlıklar da değerlendirilebilir. Bunlar tek başına estetik tedaviler değildir; endikasyon, yöntem ve zamanlama genel klinik plan içinde belirlenir ve rutin olarak uygulanmaz.
Yaşlanma veya cilt kalitesiyle ilgili her endişe, biyostimülatif ya da rejeneratif tedaviyle en iyi şekilde ele alınmaz. Yapısal değişiklik, hacim kaybı veya dinamik çizgiler baskınsa; konvansiyonel enjektabllar ya da cerrahi planlama daha uygun olabilir. Bu tedavilerin rolü belirli sınırlar içindedir; doğru seçenek olmadıkları durumda tedavi planlaması bunu yansıtacaktır.
Tedavi; doku durumu, cilt kalitesi, tedavi geçmişi ve genel hedefler değerlendirildikten sonra seçilir. Uygunluk baştan varsayılmaz; bazı hastalarda bu aşamada medikal cilt bakımı, konvansiyonel enjektabllar veya cerrahi yaklaşım daha doğru olabilir. Biyostimülatif ya da rejeneratif tedavi endike olduğunda, yöntem, ürün ve zamanlama daha geniş plan içinde belirlenir.
Bunlardan hangisinin geçerli olduğunu konsültasyon belirler.