Rostro · Refinamiento Quirúrgico y de Superficie

Lifting de Cejas, Lifting de Labio y Bichectomía

Procedimientos faciales seleccionados indicados cuando la anatomía individual, el patrón de envejecimiento y el equilibrio facial realmente lo justifican, nunca como añadidos de rutina.

01
Lifting de Cejas

Corregir el descenso de la ceja con precisión

La ptosis de la ceja — el descenso gradual de la ceja por debajo de su posición natural — puede contribuir a una sensación de pesadez en el tercio superior del rostro, una apariencia cansada y, en casos seleccionados, congestión visual alrededor del párpado superior. La elección de la técnica no se basa en un único tipo de elevación: los abordajes directo, lateral, interno y medial tratan patrones diferentes de descenso de la ceja.

AnestesiaLocal o general
Duración45–90 min
HospitalAmbulatorio
Vuelta al trabajo1–2 semanas
TécnicaDirecta / Lateral / Interna / Medial
Selección de técnica

Cuatro abordajes — una decisión anatómica

La técnica adecuada depende del patrón y del grado de descenso, la posición de la línea capilar, el exceso de piel del párpado superior, la tolerancia a la cicatriz y si el soporte de la ceja se planifica de forma aislada o junto con una blefaroplastia u otra cirugía facial. Algunos pacientes necesitan una elevación definida de la ceja; otros solo se benefician de un soporte sutil a través de la incisión del párpado superior.

Directa
Elevación Directa de Cejas
La incisión se coloca justo por encima de la ceja para permitir una escisión directa de piel y una elevación precisa de la posición de la ceja. Se reserva para pacientes con ptosis clara que requieren una corrección definida. La cicatriz queda en el borde de la ceja — puede ser visible de cerca al principio, pero suele suavizarse y camuflarse mejor entre el vello de la ceja con el tiempo.
Lateral
Elevación Lateral / Temporal de Cejas
La incisión se coloca dentro de la línea capilar temporal para elevar el tercio externo de la ceja y reducir la pesadez del tercio superior externo del rostro sin una cicatriz visible en el borde de la ceja. Es especialmente útil para el descenso lateral, pero menos eficaz para la ptosis central o medial porque el vector de elevación es intencionadamente lateral.
Interna
Soporte Suave de Cejas con Blefaroplastia
A través de la incisión de la blefaroplastia superior, el tejido blando de la ceja lateral puede sostenerse internamente para reducir la tendencia a descender de nuevo después de la cirugía del párpado. No es una elevación completa de cejas; es una maniobra sutil de estabilización para pacientes seleccionados que ya necesitan cirugía del párpado superior.
Medial
Debilitamiento Muscular Medial / Glabelar
En pacientes seleccionados, la incisión del párpado superior también puede utilizarse para debilitar parcialmente los músculos que traccionan la ceja medial y la región glabelar hacia abajo. Esto puede suavizar la pesadez medial y la fuerza de tracción asociada al entrecejo, pero no debe presentarse como una técnica de gran elevación de la ceja.
Candidatas adecuadas

Quién se beneficia del lifting de cejas

Posición de la ceja a nivel o por debajo del reborde orbitario
Pesadez del tercio superior no resuelta solo con blefaroplastia
Descenso lateral de la ceja que genera asimetría
Lifting facial planificado en el que la corrección de la ceja completa el resultado
Ambulatorio
Hospital
1–2 sem
Trabajo
4 sem
Deporte
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Videollamada de pago
02
Lifting de Labio y de Comisuras

Restaurar el marco perioral

Con la edad, el labio superior se alarga, el filtrum aumenta, disminuye la exposición dental superior y las comisuras descienden. El lifting de labio y el lifting de comisuras corrigen estos cambios mediante pequeñas resecciones colocadas con precisión, que en la mayoría de los casos se realizan juntas porque actúan sobre la misma unidad anatómica desde ángulos complementarios.

AnestesiaLocal o general
Duración60–90 min
HospitalAmbulatorio
Vuelta al trabajo7–10 días
TécnicaSegún la anatomía
Los dos componentes

Lifting de labio y lifting de comisuras — combinados en la mayoría de los casos

Ambos procedimientos tratan partes distintas de la región perioral, pero están anatómica y estéticamente ligados. Realizarlos en la misma sesión permite planificar el resultado como una unidad coherente, en lugar de corregir cada cambio por separado.

Bullhorn subnasal
Lifting de Labio
Una resección cutánea cuidadosamente planificada bajo la nariz acorta el filtrum y eleva el labio superior, restaurando la exposición dental, aumentando el volumen del labio mediante cambio posicional y mejorando la relación entre labio y nariz. La cicatriz se sitúa en la sombra natural de la base de la columela y se atenúa de forma progresiva.
Comisuroplastia
Lifting de Comisuras
El descenso de las comisuras genera una expresión persistentemente caída, independiente de la gesticulación. Una pequeña resección en cada comisura las eleva hacia una posición neutra o ligeramente ascendente. La técnica — resección simple o avance mucoso en V-Y — se selecciona según el grado de descenso y la anatomía de los tejidos blandos.
Candidatas adecuadas

Quién se beneficia de la cirugía perioral

Filtrum alargado con menor exposición dental superior
Labio superior aplanado que parece fino en reposo
Comisuras descendidas en reposo, independientemente de la expresión
Pacientes de lifting facial en quienes el resultado perioral quedaría incompleto sin esta corrección
Ambulatorio
Hospital
7–10 d
Trabajo
3 sem
Actividad completa
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03
Bichectomía

Refinamiento del tercio medio — reducción selectiva

La bichectomía — extracción parcial de la bola grasa bucal — reduce la plenitud de la mejilla inferior y afina el contorno del tercio medio. Es un procedimiento corto, intraoral y sin incisiones externas, que puede realizarse con anestesia local aislada o combinarse con otras cirugías faciales bajo anestesia general o sedación.

AnestesiaLocal o general
Duración30–45 min
HospitalAmbulatorio
Vuelta al trabajo5–7 días
IncisiónSolo intraoral
El procedimiento

Lo que la bichectomía hace y no hace

La bola grasa bucal se localiza en el tercio medio y contribuye al redondeamiento de la mejilla inferior. A través de una pequeña incisión dentro de la boca se accede a esta grasa y se retira parcialmente. No hay incisiones externas ni cicatrices visibles. El efecto es una reducción del volumen de la mejilla inferior y una definición más limpia del pómulo, que suele apreciarse con mayor claridad entre los tres y los seis meses, una vez resuelta la inflamación.

La selección de pacientes es importante. La bolsa grasa bucal disminuye de manera natural con la edad, y en los primeros años de la veintena la distribución de los tejidos blandos del tercio medio y de las mejillas aún puede estar cambiando. Por esa razón, la bichectomía rara vez se planifica antes de los 24 años. Una vez que la madurez de los tejidos blandos faciales está más asentada, los rostros naturalmente llenos y con volumen suficiente pueden leerse mejor tras el tratamiento. En pacientes mayores de 40 años o con una estructura facial delgada, el mismo procedimiento puede aumentar el riesgo de hundimiento con el tiempo. Esto se aborda de forma directa durante la consulta. La bichectomía es una intervención focal y limitada: refina lo que ya existe, y el grado de cambio depende del tamaño de la bolsa grasa y de la estructura facial de base.

Candidatas adecuadas

Quién se beneficia de la bichectomía

Plenitud persistente de la mejilla inferior pese a mantener peso estable
Tercio medio redondeado con menor definición del pómulo
Paciente joven con volumen facial global suficiente
Casos combinados con lifting facial o injerto de grasa dentro de un plan más completo del tercio medio
Ambulatorio
Hospital
5–7 d
Trabajo
3–6 mes
Resultado final
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